На сегодняшний день в России при населении более 143 млн человек потребность в эндопротезировании суставов составляет около 300000 операций в год, включая хирургические вмешательства в связи с костно-суставными поражениями при формах внелегочного туберкулеза.
Отделение туберкулеза внелегочной локализации НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России специализируется на хирургическом лечении костно-суставной патологии. Врач отделения травматолог-ортопед, д.м.н. Ярослав Александрович Рукин рассказал, как продвинулась хирургия в этой области и какими уникальными возможностями располагает центр.
Развитие технологий суставной хирургии позволяет сегодня достигать более высоких показателей сразу по ряду критериев:
- снижение длительности пребывания больного в стационаре до 2-4 дней;
- использование эффективного обезболивания без применения общего наркоза (спинномозговая анестезия, эпидуральный катетер, периферические блокады, НПВС);
- кровесберегающие технологии;
- старт лечебной физкультуры уже через 1-2 часа после операции;
- профилактика тромбоэмболических осложнений;
- снижение частоты послеоперационных делириев (острое психотическое состояние в течение короткого времени после операции), в том числе у пожилых пациентов.
— Уникальной возможностью НМИЦ ФПИ Минздрава России является хирургическое лечение суставов у пациентов с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом. Учеными центра разработаны технологии двухэтапного эндопротезирования при туберкулезных кокситах, с применением спейсеров, насыщенных противотуберкулезными препаратами. Применяются технологии эндопротезирования у больных с аваскулярнымм некрозами головки бедренной кости на фоне ВИЧ-инфекции с применением имплантов, насыщенных антиретровирусными препаратами,
— комментирует Я.А. Рукин.