Вопрос от Нура из Магаданской области:
Насколько быстро можно диагностировать туберкулез? Какие обследования необходимо пройти?
Отвечает заместитель главного врача по медицинской части, врач-фтизиатр, к.м.н. Вера Вячеславовна Тинькова:
— Если мы говорим о туберкулезе органов дыхания, то это комплекс обследований:
- Лучевое обследование органов грудной клетки. Начинаем с цифровой флюорографии, при наличии изменений делаем компьютерную томографию органов грудной клетки. Сроки интерпретации ФОГ 1-2 дня. Все зависит от сроков второго чтения. Если в отделении несколько врачей-рентгенологов, то результат выдается в течение суток, если 1 врач рентгенолог, то результат могут выдать на вторые сутки после второго чтения. Компьютерная томография органов грудной клетки назначается для уточнения патологии и формирования дальнейшего алгоритма обследования. Обычно результат выдается в течение суток.
- Иммунологические пробы. Доступны в настоящее время пробы двух видов: кожные и пробирочные. Проба с аллергеном рекомбинантным «Диаскинтест» проводится подкожно, интерпретация результатов через 72 часа. Пробирочные тесты (наиболее доступен T-spot-TB): время проведения теста — двое суток. В зависимости от времени забора крови результат выдается в конце вторых суток или на третьи сутки.
- Исследование мокроты на МБТ проводится всегда несколькими методами:
- молекулярно-генетический метод (ПЦР) бывает двух видов. Картриджная технология (как правило платная), исследование нативной мокроты (нет подготовки мокроты к проведению исследования), результат через 2- 3 часа. Второй метод real-time результат получает в конце вторых суток через 48 часов или на третьи сутки;
- микроскопия мокроты (прямая микроскопия по Циль-Нильсену) результат через 2 часа, люминесцентная микроскопия, результат через сутки;
- посев мокроты на питательные среды. Жидкие среды (система BactecMGIT) — положительный результат через 10-14 дней, отрицательный результат через -45 дней. Посев на плотные питательные среды: при наличии роста результат на 24-28 день, отрицательный через 90 дней.
Врач-фтизиатр НМИЦ ФПИ Минздрава России назначает необходимые обследования, которые можно выполнить сразу в Центре и получить результаты в максимально короткие сроки.
