Морфологическая верификация новообразований легких – сложная задача дифференциальной диагностики. Одним из высокоэффективных методов диагностики злокачественных образований легких и средостения является трансторакальная пункция под контролем КТ, которая позволяет провести их морфологическую характеристику в 81% случаев.
В отделении дифференциальной диагностики Уральского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии (филиала НМИЦ ФПИ Минздрава России) команда торакальных хирургов совместно с врачами отделения лучевой диагностики провели 85-летней пациентке с отягощенным соматическим фоном и двусторонним фокусным поражением верхних долей легких результативную верификацию по данным компьютерной томографии органов грудной клетки.
До госпитализации в УНИИФ пациентка почти 2 года обследовалась по месту жительства. Неоднократно выполняемое фибробронхоскопическое исследование не давало результата, а по данным КТ органов грудной клетки наблюдалась отрицательная динамика в виде увеличения размеров двусторонних периферических образований.
Данная методика была выбрана в связи с высоким риском оперативного вмешательства и отсутствием результата верификации процесса методом трансбронхиальной биопсии на догоспитальном этапе.
Данная методика была выбрана в связи с высоким риском оперативного вмешательства и отсутствием результата верификации процесса методом трансбронхиальной биопсии на догоспитальном этапе.
Среднее время, затраченное на выполнение биопсии с предварительной разметкой под контролем КТ, составило 20 минут: верифицирована аденокарцинома легкого (злокачественное новообразование). Пациентка была выписана из отделения без осложнений и госпитализирована в онкологический центр, где в настоящее время получает лечение.
Процесс диагностического поиска может длиться годами, но в надежных руках профессионалов дифференциальной диагностики с большим опытом верификация диагноза происходит значительно быстрее, что позволяет своевременно начать правильное лечение. Сложно переоценить значимость этапа дифференциальной диагностики, ведь в некоторых случаях упущенное время может стать критичным для исхода лечения.
Всего за 2024 год в УНИИФ (филиале НМИЦ ФПИ Минздрава России) проведено 23 трансторакальные биопсии с результативностью 98%. Дифференциальная диагностика в НМИЦ ФПИ Минздрава России является одной из лучших в стране, в частности по заболеваниям органов дыхания.