Пациент после трансплантации печени и последующего развития туберкулезного процесса успешно завершает лечение в НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России

Осенью 2023 года в НМИЦ ФПИ на консультацию обратился пациент, который в 2021 году перенес трансплантацию печени по поводу гепатоцеллюлярной карциномы в исходе цирроза печени на фоне хронического вирусного гепатита С.

После успешной операции пациент регулярно наблюдался врачами НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова, получал иммуносупрессивную терапию. При проведении плановой компьютерной томографии органов грудной клетки был выявлен очаг в нижней доле левого легкого, который увеличивался в динамике и предположительно указывал на метастатическое поражение. Однако после торакоскопической резекции левого легкого онкологический процесс был исключен.

Требовалось уточнить, чем же болеет пациент и какова дальнейшая тактика его лечения. С этой целью в НМИЦ ФПИ под руководством д.м.н., профессора И.А. Васильевой проведено комплексное обследование, по результатам которого пациенту установлен диагноз туберкулез.

Иммуносупрессивная терапия, которую он вынужден принимать после пересадки органа, подавляет иммунитет, что повышает риск развития инфекционных заболеваний, в том числе туберкулеза. Так и случилось в описанном случае.

Во взаимодействии с командой врачей-трансплантологов начато лечение туберкулеза с использованием индивидуальной схемы терапии, учитывающей сочетание противотуберкулезных препаратов и препаратов иммуносупрессивной терапии. С ноября 2023 г. пациент успешно проходит лечение и в настоящий момент находится на завершающей фазе с положительной динамикой. Данный случай показывает высокий уровень проведенных обследований и формирование персонализированного подхода к лечению коморбидного пациента.

Наш Telegram-канал

Мы в Dzen