ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России
Операции на трахее относятся к редким и технически сложным вмешательствам. НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России входит в число немногих учреждений не только нашей страны, где подобные операции выполняются на высоком профессиональном уровне.
В рамках симпозиума торакальных хирургов II Международного конгресса специалистов СНГ в области респираторного здоровья был представлен доклад о профилактике, диагностике и лечении осложнений в хирургии трахеопищеводного свища, подготовленный коллективом авторов центра. С сообщением выступил заведующий хирургическим торакальным онкологическим отделением, к.м.н. Алексей Владимирович Паршин.
По словам специалиста, статистически значимыми причинами формирования трахеопищеводного свища являются ятрогенные воздействия: в 82% случаев — после трахеостомии, в 18% — после длительной интубации трахеи. За 60-летний период наблюдений пролечено 222 пациента с данной патологией, из них 115 — за последние 20 лет, что свидетельствует о двукратном увеличении числа случаев трахеопищеводного свища, при этом, по данным исследования, 67% пациентов находятся в трудоспособном возрасте (до 50 лет), что делает это проблему максимально актуальной.
В ходе доклада Алексей Владимирович Паршин перечислил ключевые инновации в лечении трахеопищеводного свища. Среди них: большие радикальные резекционные операции, совершенствование паллиативной помощи (в том числе пациентам на ИВЛ), новые варианты стентирования, хирургическое лечение трахеопищеводного свища в сочетании с рубцовым стенозом трахеи, операции при рецидивных и посттравматических свищах.
Такие операции выполняются благодаря слаженной работе команды, мультидисциплинарному подходу и долгой подготовке пациента перед вмешательством.
Профилактика трахеопищеводного свища базируется на исключении травмы трахеи и пищевода при проведении искусственной вентиляции легких.
Для диагностики используют преимущественно эндоскопические методы, причем фибротрахеобронхоскопия может быть трансформирована в лечебную процедуру для бужирования сопутствующего стеноза трахеи.
Учитывая редкость патологии, сложность операции и высокие риски осложнений, лечение трахеопищеводного свища требует персонифицированного подхода и определяется опытом хирургической команды. Доверяйте здоровье своих близких профессионалам!
Записаться на консультацию в Центр торакальной хирургии НМИЦ ФПИ Минздрава России
MAX | Telegram | VK | сайт | Запись к врачу