Эндокринная система — сложнейшая сеть управления организмом. Гормоны действуют как управляющие сигналы: они регулируют рост тканей, расход энергии, работу репродуктивной системы, поддержание баланса электролитов и метаболизм.
В рамках Недели безопасности пациента, которая в этом году посвящена неинфекционным заболеваниям, поговорили с врачом-эндокриноголом НМИЦ ФПИ Минздрава России Алиной Караевой о таком факторе риска для гормонального здоровья, как употребление алкоголя. — Алкоголь вмешивается в эту тонкую настройку, поражая железы внутренней секреции, нарушая их способность правильно вырабатывать гормоны и одновременно влияя на гипоталамо-гипофизарную систему — «центр управления» гормональной регуляцией.
Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось — главная стресс-регулирующая система организма. Алкоголь активирует её, вызывая повышенный выброс кортизола — главного гормона стресса.
— Опасность в том, что при хроническом употреблении развивается толерантность: гипофиз становится менее чувствительным к сигналам, и для поддержания того же уровня кортизола требуется всё больше стимуляции. Это состояние напоминает алкогольный псевдо-синдром Кушинга, который проявляется ожирением туловища, округлением лица, повышением давления, мышечной слабостью. Отличительная черта: все симптомы обратимы при отказе от алкоголя в течение 2–4 месяцев, — рассказывает специалист.
У мужчин алкоголь наносит двойной удар по тестостерону. Исследования показывают, что даже однократный приём этанола в высокой дозе снижает уровень тестостерона, причём максимальное падение наступает через 12 часов и сохраняется до 24 часов. Клинически это проявляется снижением либидо, уменьшением мышечной массы, изменением распределения жира по женскому типу. Кроме того, алкоголь активирует фермент ароматазу, превращающий тестостерон в эстрогены, что создаёт дисбаланс с преобладанием «женских» эффектов.
У женщин алкоголь нарушает эстрогеновый фон и сбивает тонкие механизмы менструального цикла. Это не только проблемы с фертильностью: стойкий дисбаланс эстрогенов повышает онкологические риски, особенно в тканях молочной железы и эндометрия.
Алкоголь нарушает синтез тиреоидных гормонов, что ведёт к отклонениям в работе вегетативной нервной системы. Следствием становятся изменение веса, нарушение углеводного обмена, сухость во рту, тахикардия, сильное потоотделение, расстройства кишечника, тремор конечностей.
— Существует миф: «при малых дозах вреда нет». В контексте эндокринной системы это не работает. Даже эпизодическое употребление алкоголя может закреплять нежелательные сдвиги: организм адаптируется к новому, менее здоровому уровню гормонов. И чем дольше это длится, тем сложнее вернуть баланс, — предостерегает врач-эндокринолог.
Эндокринные сбои часто протекают скрыто: вес меняется «сам по себе», цикл становится нерегулярным, настроение скачет, энергии нет — и человек не сразу связывает это с употреблением спиртного.
Таким образом, единственно верным выбором в пользу здоровья становится полный отказ от алкоголя.
